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In questi soggetti è stata anche ricercata la concentrazione di colesteroloinsieme agli aspetti patologici vascolari, indicativi d' ipertensione arteriosa. È stata valutata inoltre l'estensione delle strisce grasse e delle dieta per iperlipidemia mistake fibrose dell'aorta e delle arterie coronarie.

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Da questi studi è risultato che l'estensione delle strisce grasse e delle placche fibrose era associata a un aumento dei fattori di rischio, come l'innalzamento dei livelli di colesterolo e della pressione arteriosa. I ricercatori link Bogalusa Heart Study hanno seguito una coorte di bambini nei quali sono dieta per iperlipidemia mistake valutati i fattori di rischio durante le visite scolastiche.

Con il passare dieta per iperlipidemia mistake anni alcune di queste persone sono morte per cause accidentali: all'autopsia di queste persone è stata valutata la presenza e l'estensione delle lesioni arteriosclerotiche.

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In particolare è stato notato che l'estensione sulla superficie dell'intima delle arterie dieta per iperlipidemia mistake strisce grasse e di placche fibrose aumenta con l'età. L'estensione delle lesioni risultava associata, in modo significativo, con l'innalzamento della concentrazione di colesterolo totale, di LDL lipoproteine a bassa densità e di trigliceridi, insieme a un abbassamento della concentrazione delle HDL lipoproteine ad alta densità.

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Inoltre l'aumento delle lesioni arteriosclerotiche era positivamente correlato con il numero dei fattori di rischio per malattie cardio-vascolari, come la dislipidemia, l'innalzamento della pressione arteriosa e l'obesità. Più di dieta per iperlipidemia mistake lo sviluppo dell'arteriosclerosi è stato seguito con metodi d'immagine non invasivi: lo studio Muscatine ha usato gli ultrasuoni delle carotidi per valutare l'ispessimento dell'intima-media IMT.

E' stato dimostrato che in soggetti di anni l'ispessimento dell'intima-media delle carotidi si associa ad aumento della concentrazione di colesterolo totale e a innalzamento della pressione arteriosa nel bambino.

La riduzione dei carboidrati apportati con la dieta e l'aumento del consumo di acidi grassi polinsaturi risultano efficaci per ridurre i livelli.

Un secondo studio Cardiovascular Risk in Young Finns Study ha mostrato una relazione positiva fra fattori di rischio nell'adolescente e presenza subclinica di arteriosclerosi nell'età adulta. In questo studio su oltre giovani adulti, il rischio di malattie cardiovascolari nell'adolescente fu predittivo di aumento dell'ispessimento dell'intima-media delle carotidi nell'adulto, indipendentemente dai fattori dieta per iperlipidemia mistake rischio per IMT, presenti nell'adulto.

Da questi studi, è apparso chiaro che le concentrazioni di colesterolo possono essere elevate nel dieta per iperlipidemia mistake e nell'adolescente e che le aumentate concentrazioni nel bambino sono associate a un aumento del rischio di arteriosclerosi e di malattie cardio-vascolari nell'adulto.

L’ALIMENTAZIONE NEL TRATTAMENTO DELL’IPERLIPIDEMIA

Esistono quattro tipi di lipoproteine, classificate in base alla densità, che è inversamente proporzionale alla quantità di colesterolo presente. Con il termine generico di ipercolesterolemia si intende un eccesso di colesterolo nel sangue.

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Valori desiderabili sono i seguenti:. Alti livelli di colesterolo non producono sintomi diretti: molte persone ignorano infatti di soffrire di ipercolesterolemia, è bene fare delle analisi del sangue di tanto in tanto.

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La prevenzione è la strategia principale per mantenere la colesterolemia entro i livelli consigliati. I grassi infatti non possono circolare da soli, non essendo solubili in acqua, che è la principale componente del dieta per iperlipidemia mistake. Le VLDL trasportano i grassi dal fegato alle altre parti del corpo.

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Queste sono valutate colesterolo cattivo perché si attaccano facilmente alle pareti dei vasi sanguigni. Se con gli alimenti si assumono quantità elevate di grassi, il fegato produce molte VLDL per trasportare i grassi.

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Se non sono presenti quantità sufficienti di HDL, una maggior quantità di LDL aderisce ai vasi sanguigni che possono dunque dieta per iperlipidemia mistake. Il colesterolo alimentare è strettamente correlato ai livelli plasmatici di colesterolo totale e di colesterolo LDL. La Tabella 5 illustra il contenuto di colesterolo in alcuni alimenti.

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I formaggi sono in gran parte sconsigliati dieta per iperlipidemia mistake il loro alto contenuto sia in grassi saturi che in colesterolo.

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Sono permessi latte, yogurt parzialmente scremati o formaggi scremati. In conclusione è bene sottolineare che non tutti i lipidi sono aterogeni, e che alcuni lipidi possono migliorare il quadro lipidico. Studi epidemiologici mostrano che le popolazioni con bassa incidenza dieta per iperlipidemia mistake CAD coronary artery disease sono anche quelle in cui è elevato il consumo di frutta, verdura e vino rosso, alimenti che forniscono un elevato apporto di composti ad alto potere antiossidante.

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Il vantaggio di questi farmaci è che essi non hanno effetti generali. Sebbene le conseguenze dieta per iperlipidemia mistake resine leganti gli acidi biliari siano limitate a disturbi gastrointestinali, questi effetti spiacevoli limitano il loro uso nei bambini. Sono disponili in polvere granulare, che deve essere mescolata con un liquido o come compresse tanto piccole da link poter essere rotte.

Sono state confrontate le due formulazioni nei bambini con ipercolesterolemia familiare eterozigote: è stato trovato che la forma in compresse è risultata la più accettabile, ma i disturbi gastrointestinali sono presenti con ambedue le formulazioni; l'accettazione dieta per iperlipidemia mistake piuttosto scarsa.

Il meccanismo di azione risiede nella diminuzione della produzione epatica di lipoproteine a molto bassa densità VLDL.

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Gli effetti contrari consistono in caldane, che sono molto comuni, insufficienza epatica, miopatia, intolleranza al glucosio e iperuricemia. Per la presenza di questi dieta per iperlipidemia mistake collaterali la niacina non deve essere raccomandata per l'uso routinario nel trattamento della dislipidemia pediatrica.

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Vi sono numerosi lavori sulle statine nel bambino e nell'adolescente. Sebbene questi studi siano in generale a breve termine, essi mostrano che le statine sono sicure ed efficaci nell'abbassare le concentrazioni di colesterolo.

Dieta per iperlipidemia mistake recenti studi hanno misurato la struttura e la funzione dei vasi: è stato dimostrato un miglioramento della funzione endoteliale nei bambini con elevati livelli dieta per iperlipidemia mistake colesterolo e trattati con statine, in confronto a bambino trattati con il placebo.

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E' stato dimostrata anche una riduzione dell'ispessimento medio dell'intima della carotide. I risultati di questi studi sono incoraggianti nei confronti di una riduzione dell'arteriosclerosi con miglioramento della struttura e della funzione delle arterie.

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Questi studi hanno compreso anche bambini di 8 anni. Sulla base di questi risultati la Food dieta per iperlipidemia mistake Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato l'uso della pravastatina per bambini con ipercolesterolemia familiare di 8 anni o più, senza tener conto dello stato puberale.

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Tra gli stili di vita consigliati ci sono quindi:. Tuttavia, il loro introito richiede particolare attenzione soprattutto alla qualità e quantità.

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Lo screening dei lipidi e delle lipoproteine in pediatria (Parte prima)

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